Obeticholic：原发性胆汁性胆管炎治疗药物详解（医保报销多少钱一盒）

一、Obeticholic 的基本信息

1. 通用名：奥贝胆酸，“Obeticholic” 可能是拼写有误，其正确英文名为 “Obeticholic acid”，通用名则是依据英文名音译而来，是医学领域对该药物的标准称呼。

2. 商品名：商品名为 Ocaliva ，便于在市场上推广与识别。

3. 英文名：Obeticholic acid，在国际医学交流、科研文献以及药品国际贸易等场景广泛使用。

4. 适应症：主要用于治疗原发性胆汁性胆管炎（PBC），这是一种慢性进行性的自身免疫性肝病。奥贝胆酸通过激活法尼醇 X 受体（FXR），调节胆汁酸的合成、转运和代谢，减少胆汁酸对肝脏的毒性作用，从而改善肝脏功能，延缓疾病进展。适用于对熊去氧胆酸（UDCA）治疗应答不佳或不耐受的成人患者。

二、Obeticholic 的医保情况与报销方式

截至目前，奥贝胆酸尚未纳入医保目录。所以患者使用该药物时，需自行承担全部费用，不存在医保报销流程。

三、Obeticholic 各国版本价格

1. 美国：美国市场上，奥贝胆酸的价格相对较高。以常见规格 5mg*30 片为例，每盒价格约 6000 - 8000 美元。高昂的价格主要与美国的研发成本、市场竞争环境以及医疗体系等因素相关。

2. 印度：印度有奥贝胆酸的仿制药，价格相对较为亲民。同样规格 5mg*30 片的仿制药，每盒价格约 1000 - 2000 元人民币。印度仿制药凭借成本优势，为众多患者提供了相对经济的选择。

四、Obeticholic 使用常见问题解答

问题一：服用奥贝胆酸可能会出现哪些不良反应，该如何应对？

服用奥贝胆酸常见的不良反应包括皮肤瘙痒、疲劳、腹痛、恶心、便秘和皮疹等。

• 皮肤瘙痒：这是较为常见的不良反应之一。患者可通过避免热水烫洗皮肤、使用温和的护肤品保持皮肤湿润来缓解症状。若瘙痒较轻，可尝试局部冷敷或使用炉甘石洗剂涂抹。若瘙痒严重影响生活质量，可告知医生，医生可能会根据情况调整药物剂量，或给予抗组胺药物如氯雷他定等来缓解瘙痒。

• 疲劳：保证充足的休息和睡眠，避免过度劳累。可以适当进行一些轻松的运动，如散步等，有助于提高体力，但要注意避免剧烈运动。若疲劳症状持续不缓解或严重影响日常生活，应告知医生，医生会评估是否存在其他原因导致疲劳。

问题二：使用奥贝胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎时，饮食上需要注意什么？

使用奥贝胆酸治疗期间，饮食方面需要做出一些调整。由于原发性胆汁性胆管炎会影响胆汁的分泌和排泄，进而影响脂肪的消化吸收，所以饮食应低脂。减少动物脂肪的摄入，如肥肉、油炸食品等，可选择富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、橄榄油等。同时，要保证足够的蛋白质摄入，以维持身体的正常代谢和修复功能，可选择瘦肉、豆类、蛋类等优质蛋白来源。此外，多吃新鲜的蔬菜水果，保证维生素和矿物质的摄入，有助于增强身体免疫力。还要注意避免饮酒，酒精会加重肝脏负担，不利于病情恢复。