注射用醋酸奥曲肽微球（善龙）：肢端肥大症治疗的新希望多少钱一盒 / 医保

肢端肥大症：一种严重的内分泌疾病

肢端肥大症是一种由于垂体生长激素瘤导致生长激素（GH）过度分泌，进而引起骨骼、软组织和内脏器官过度生长的慢性内分泌疾病。患者常表现为面容变丑、手足增大、皮肤增厚、关节疼痛等症状，严重影响生活质量，还会引发多种并发症，如心血管疾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等，显著增加患者的死亡风险。

传统治疗的困境

以往，肢端肥大症的治疗方法主要包括手术、放疗和药物治疗。手术虽为首选，但对于一些肿瘤位置特殊、手术难以完全切除的患者，术后仍可能存在 GH 分泌过多的情况。放疗起效缓慢，往往需要数年时间才能看到明显效果，且可能带来垂体功能减退等副作用。传统药物治疗，如溴隐亭等多巴胺受体激动剂，对部分患者疗效有限。因此，寻找更有效的治疗方法迫在眉睫。

善龙：治疗肢端肥大症的突破性药物

作用机制

善龙（注射用醋酸奥曲肽微球） 是一种长效生长抑素类似物。生长抑素可以抑制垂体生长激素的分泌，而善龙通过与生长抑素受体结合，持续抑制 GH 的释放，有效降低血液中 GH 和胰岛素样生长因子 - 1（IGF-1）的水平，从根源上缓解肢端肥大症的症状。

临床优势

1. 长效性：与普通奥曲肽相比，善龙采用微球技术，药物释放缓慢而持久。普通奥曲肽需要每天多次皮下注射，患者依从性较差；而善龙只需每 28 天肌肉注射一次，大大提高了患者的用药便利性和依从性。

2. 显著疗效：大量临床研究表明，善龙在控制 GH 和 IGF-1 水平方面效果显著。一项多中心临床试验显示，使用善龙治疗的肢端肥大症患者，在治疗 6 个月后，IGF-1 水平达标率高达 [X]%，患者的症状得到明显改善，如手足肿胀减轻、关节疼痛缓解等。

3. 安全性高：善龙的副作用相对较轻，主要包括胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，但大多为一过性，患者通常能够耐受。与放疗相比，避免了垂体功能减退等严重并发症的风险。

善龙的价格与医保政策

价格情况

善龙（注射用醋酸奥曲肽微球）的价格在中国和土耳其有所不同，具体如下：

医保政策

注射用醋酸奥曲肽微球（善龙）的医保限制为限胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大症。具体而言：

• 肢端肥大症：用于手术和 / 或放疗反应不足的患者，或不能选择手术和 / 或长期进行维持治疗的放疗患者。

• 胃肠胰内分泌肿瘤

• 类癌综合征：用于转移性类癌相关的严重腹泻和潮红发作的长期治疗。

• 血管活性肠肽瘤：用于与血管活性肠肽瘤相关大量水样腹泻的长期治疗。

各地区医保报销比例存在差异，通常可报销 70%-80%。这在一定程度上减轻了患者的经济负担，使更多肢端肥大症患者能够用上这种有效的治疗药物。

展望未来

善龙的出现为肢端肥大症患者带来了新的希望，其在治疗效果、用药便利性和安全性方面的优势，使其成为肢端肥大症治疗领域的重要突破。随着医保政策的进一步完善和药品可及性的提高，相信会有更多患者从中受益。未来，我们期待能够研发出更有效、更经济的治疗方法，为肢端肥大症患者彻底解除病痛。